U zadnje vrijeme sam plaho besposlen, tako da sam odlučio da se raspravljam s ljudima na internetu. Jedna od omiljenih tema mi je vakcinacija, jer kao nešta i znam o tematici, ali većina mojih online sugovornika i ne konta osnove epidemiologije, tako da pišem ovaj blog da narodu razjasnim neke od uobičajnih mitova o vakcinaciji, i zašto su upravo mitovi.
Sljedećih nekoliko paragrafa će obraditi češće sretane zablude, koje mahom anonimna lica bacaju po komentarima na raznim web portalima.
1. Vakcinacija je opasna jer vakcine sadrze živu i teške metale
Vakcine ne sadrze živu još od 2001. U periodu u kojem se koristila živa u vakcinama ona je bila u obliku etilžive, to je spoj koji se koristi kao konzervans za vakcine, te se izbacuje relativno brzo iz ljudskog tijela bez cinjenja štete. Jedine poznate posljedice su crvenilo na mjestu uboda, i blagi otok. Njegova uloga je da spriječi rast bakterija u vakcinama te tako zaštiti pacijenta.
Ako mislite opet, pa hej živa je živa, ne može valjati, ali živa na koju mislite je metilživa, koji se može naći u tunjevini, te drugim morskim ribama. Iako je i metilživa potencionalno opasna i nju bi ste morali unositi u jako velikim količinama da oštetite svoje zdravlje. Jer da se razumimo kad je priča o toksičnosti sve je pitanje doze, ako recimo popijete jedan aspirin ništa lose vam neće biti, ali ako salijete čitavu kutiju sigurno više nikada nećete doživjeti ni jednu glavobolju, nit išta drugo.
2. Vakcinacija nije potrebna jer se više niko ne razboljeva od tih bolesti
Vakcinacija je razlog umanjenja učestalosti tih bolesti, konkretno mislimo na morbile, male boginje i rubellu. U pitanju su bolesti od koji su redovno umirali ljudi širom svijeta, prije uvođjenja sistematizirane vakcinacije. Sljedeća slika je preuzeta iz naučnog rada koji poredi smrtnost u Americi prije i poslije uvođenja vakcinacije, primjetiti ćete da je za većinu bolesti smrtnost svedena sa par stotina godišnje na 0.
Roush, S. W., Murphy, T. V., & Vaccine-Preventable Disease Table Working Group. (2007). Historical comparisons of morbidity and mortality for vaccine-preventable diseases in the United States. Jama, 298(18), 2155–2163.
Način na koji vakcine štite osobe je sljedeći. Vas imuni sistem funkcioniše na takav način da razlikuje ćelije vašeg tijela od stranih ćelija (npr viralnih ćelija), po određenim molekulama koje se nalaze na omotu ćelije. Ako ćelija ima molekule koje označavaju da je vaša, vaš imuni sistem je ignorise, ako ne, onda je napadne. Vakcine u sebi sadrže dijelove ubijenih virusa, znači samo “omot” sa tim molekulama koje označavaju koja je to vrsta ćelije, bez DNA/RNA koja se inače nalazi unutar omota, i koja uzrokuje infekciju. Kad se vakcinišete vaš imuni sistem prepozna da su te ćelije strana tijela, napadne ih te ih upamti kao opasne, tako da svaki sljedeći put kad dođe u kontakt sa takvim ćelijama zna da su opasne i zna kako ih uništiti. Mislite o njima kao vrsti “trening programa” za vas imunitet. Ovo se zove “stečeni imunitet” te na internetu postoji dosta boljih objašnjenja od ovog ovde.
Sad, zašto bi se svi morali vakcinisati protiv takvih oboljenja, te zašto je to značajno? Vidite, jedan od mehanizama koji vakcine omogućavaju je takozvani “Imunitet krda”. To znači da ako je dovoljno visok broj ljudi vakcinisan (90% u većini slučajeva), onda to umanjuje mogućnost da izbije epidemija i zarazi one koji nisu vakcinisani, jer virus nema načina da dođe do tih nevakcinisanih, a i ako dođe nema velik broj potencionalnih žrtava te samim time se spriječava epidemija, te druge razorne posljedice. To je jako lijepo ilustrirano na dolje prikazanoj slici:
Kao što vidite, ako broj vakcinisanih padne ispod 75% posljedice su katastrofalne, kao što su saznali u Rumuniji i Italiji, te ostatku EU gdje je prošle godine 35 ljudi stradalo od bolesti spriječivih vakcinacijom. Visok broj zaraženih nosi i opasnost mutacije virusa, te stvaranje nove viralne sorte, protiv koje bi trenutne vakcine bile beskorisne jer bi molekule koje identificiraju ćelije bile drugačije.
3. Vakcinacija je opasna jer uzrokuje autizam
Ovo je jedna od meni… iritantnijih tema jer dokazuje koliko ljudska zloba može da naškodi onima najranjivijim u drustvu, tj djeci. Priča je potekla kad je engleski ljekar Wakefield “otkrio” da vakcine uzrokuju autizam, te da su ga probali utisati / suzbiti itd. Ovo je jako lahka priča za sahraniti jer sama centralna teza je netačna, i sasvim je jednostavna za provjeriti. Naime, članak koji je Wakefield objavio nije ni u jednom trenutku tvrdio da vakcine uzrokuju autizam, on je tvrdio da je našao vezu između autizma kod vakcinisane djece i stomačnih problema. Ovo je zaključio na osnovu svega 12 djece, koju je lično probrao. Sav posao koji je radio je bilo uzimanje uzoraka iz želudca, te nije ni na koji način ispitao vakcine, osim opaske da su djeca počela pokazivati simptome autizma poslije vakcinacije, što nije zapanjujuće jer se period vakcinacije djece poklapa sa periodom u kojem simptomi autizma postaju očiti. To bi bilo kao da kažemo da odlazak u srednju školu uzrokuje pubertet, iako su to dva nepovezana događaja koji se samo očituju istovremeno. Bilo koji student bilo kojeg naučno orijentisanog fakultetskog smjera je u stanju pokidati metodologiju dotičnog doktora, jer 12 uzoraka nije dovoljno, te uzročno-posljedična veza između vakcina i autizma u ovom slučaju uopće nije ni napravljena.
Tek kasnije se saznalo da je dotični doktor bio plaćen od strane jedne advokatske firme, koja je pripremala tužbu protiv farmaceutske industrije, da pronađe vezu između autizma i vakcinacije, postojala ona ili ne. Uprkos velikoj novčanoj svoti koja mu je data, jedina stvar koju je on uspio da “navuče”, koristeći jako lošu, krhku metodologiju je da autistična djeca imaju problema sa probavom. Kasnije je taj rad povučen, Wakefieldu je oduzeta titula, te je vječno osramoćen radi primanja mita, “friziranja” rezultata studije, te opće pokvarenosti koja se opet obila od glavu nedužnoj djeci.
Naknadne studije su analizirale mnogo veće brojeve pojedinaca (meta-analiza 1.2 miliona pojedinaca), te ni u jednom slučaju nije pronađena uzročno — posljedična veza između autizma i vakcinacije. (Taylor, L. E., Swerdfeger, A. L., & Eslick, G. D. (2014). Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine,32(29), 3623–3629.)
4. Vakcinacija je opasna jer Bog zna šta je u vakcinama, to nas samo truju
Da citiram Zdravstveni Zavod Kantona Sarajevo:
“Ne! Sve vakcine u Programu (odabrane i kupljene) su registrovane u BiH i zadovoljavaju kriterije kvalitete i sigurnosti (o čemu svjedoči Rješenje Agencije za lijekove i medicinska sredstva u BiH). Vakcine se nabavljaju isključivo od proizvođača koji su na listi odobrenih od strane Svjetske zdravstvene organizacije (SZO), što znači da su prošli rigoroznu kontrolu kojom se osigurava poštivanje najviših standarda sigurnosti i kvaliteta. Nabavljene vakcine se od mjesta isporuke do primjene vakcine čuvaju u kontrolisanim uslovima „hladnog lanca“. „Hladni lanac“ je sistem rashladne opreme u kojem su smještene vakcine, ali i ljudi koji se brinu za temperaturu na kojoj se vakcine prenose, čuvaju i koriste.”
5. Vakcinacija je opasna jer farmaceutska industrija samo želi da zaradi na nama, oni zli, mi nedužni
Farmaceutska industrija jeste zla. Mislim da su zaslužili tu reputaciju, ali ajde sad da malo razmislimo o ovome, čisto retorički, jer je i sama tvrdnja retoričke vrste. Da sam ja ogromna, internacionalna firma, koja se bavi prodajom lijekova itd. zar meni ne bi imalo smisla održavati moje “klijente” što je moguće više zdravima? Jer, ako logički razmišljamo, što duže živite imate veći period u kojem ćete moći da se razbolite, kupite lijekove, te samim time doprinesete profitu farmacije.
Da sam ja proizvođač vakcina, zašto bi ih uopće pravio ako ne želim da pomognem djeci? Zar bi neko, kome je stvarno jedini motiv profit, uopće želio da prodaje vakcine, koje znaju imati nuspojave, zar ne bi imalo smisla ljudima prodavati neki bezazleni rastvor, koji ništa ne radi i samim time ništa ne može da povrijedi? Potom, razmislite malo o silnoj regulaciji kojoj se podlažu sve te firme, kako od Svjetske Zdravstvene Organizacije u pitanju vakcina, tako i od raznih Državnih zdravstvenih ministarstava, te u lokalnom slučaju i od kantonalnih i entitetskih organizacija. Zar stvarno vjerujete da bi bilo moguće prodavati nešta opasno i pored tolike regulative?
6. Vakcinacija je opasna jer niko ne želi da mi potpiše da će oni lično odgovarati ako mom djetetu šta bude
Ljekar nije kupio/napravio/izmislio tu vakcinu. Ljekar nema razloga da sebe dovodi u opasnost tužbe u slučaju da dođe do nuspojava, koje su moguće, kao i kod svake medicinske intervencije. U slučaju nuspojava ima jasna zakonska regulativa koja nalaže šta je za činiti, da opet citiram zavod za zdravstvo:
“Pedijatar, to jest, ljekar koji je vakcinisao dijete popunjava obrazac prijave postvakcinalne reakcije i šalje komisiji kantonalnog Zavoda za javno zdravstvo, a ovaj, eventualno, komisiji Federalnog ministarstva zdravstva. Ozbiljnije nuspojave se odmah prijavljuju (Federalnom Zavodu za javno zdravstvo, Agenciji za kontrolu lijekova, farmaceutskoj kompaniji — proizvođaču, SZO, UNICEF-u) uz analizu i utvrđivanje uzročnoposljedične veze između nuspojave i primljene vakcine. Federalna komisija za postvakcinalne reakcije i komplikacije daje stručno mišljenje o komplikaciji vakcinacije kao i o privremenoj ili trajnoj kontraindikaciji za daljnju vakcinaciju. “
Podaci, te znanje i informacije o vakcinama su tu. Oni postoje na mnogim stručnim, drzavnim stranicama, te i na blogovima poput ovog od Jelene Kalinić (s lijeve strane ekrana imate spisak objava o vakcinaciji).
U slučaju da imate daljnjih pitanja molim vas obratite se vasem pedijatru, nazovete zavod za zdravstvo, ili posjetite njihov sajt, gdje imate stvarno izvrsnih prezentacija, i kvalitetno objašnjenje vakcinacije:
Ja vama ne mogu zabraniti da visite na internetu, te da podatke vučete iz više izvora, ali molim vas izbjegavajte savjete iz komentara na društvenim stranicama, portalima, te blogovima upitne kvalitete. Vakcinacija djeluje, na žalost komunikacija izmedju zdravstvene / naučne zajednice je na lošem nivou te je lako naići na dezinformacije, te čiste izmišljotine o nečemu što utiče na život vas i vaše djece.
Ova tema je bitna, te bi molio sve ljude koji se nećkaju da li bi odveli svoju djecu na imunizaciju da to urade, radi njihove sigurnosti, te sigurnosti djece s kojom dolaze u kontakt. Jer upamtite, vakcinisani štite nevakcinisane, znali to oni ili ne!
P.S. Kucam ovo na španskoj tastaturi, tako da ćete mi morati halaliti ako fale određeni afrikati. Hvala!